重睑术(俗称:双眼皮)分为埋线法和切开法[请不要问我什么“生物焊接法”、“激光法”、“高分子缝线法”等连正规医生都不知道的高(di)级(su)技(cao)术(zuo)]。当您看这篇科普文章时,应该已经在我们这里完成了其中的一种手术术式,接下来,我们将对不同的方法的术后注意事项分别告知! 【埋线法】术后注意事项: 1 手术后当天,可以尽量长时间的适度压迫眼睑术区,目的是减少局部出血,减轻术后肿胀; 2 术后早期(24小时左右),个别求美者可能会有眼睛运动时的不适感,这是因为眼睑的结膜术后肿胀或是结膜对手术时不适的记忆性,不用担心,很快会恢复;当然,如果您感觉眼睛运动时有非常明显的异物感(像眼睛里进了沙子时的感觉),那么请尽快与我或是我团队内的医生联系; 3 术后一周以内请保持术区的清洁和干燥,必要时可以使用酒精棉签擦拭上眼皮的“微小切口”; 4 术后无须拆线; 5 术后1~2周时来院复诊; 【切开法】术后注意事项: 1 手术后当天,可以尽量长时间的适度压迫眼睑术区,目的是减少局部出血,减轻术后肿胀; 2 上眼皮外敷料加压包扎24小时左右,可来院换药清洁伤口; 3 拆线之前,切口不要碰水,可自行用酒精棉签清洁手术切口(注意不要让酒精留入眼睛),保持术区的清洁干燥; 4 术后7天拆线; 5 拆线时、术后1个月、术后半年可来院复诊;PS: 无论是那种手术,没有特殊情况,均不需要口服或点滴抗生素!如有需要,可以少量适度口服消肿药物!本文系我团队杨晓楠医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
本文已授权网易健康发表本次Angelababy(杨颖,后文简称AB)来我院就诊的事情,受到了社会大众的广泛关注。事后有许多人对就诊结果表示了质疑,甚至公开指责我“不实事求是”。对此我认为有必要借助媒体发表我的一些观点,澄清误区。首先,本次给AB做的事情不是“做整容鉴定”,而仅仅是一次就诊咨询。我做为接诊医生,没有出具过任何“鉴定报告”。涉及文字方面的内容,只有我写的门诊病历,共两页半。而网上所流传的病历版本,只有一页半,是不全面的。其次,有人提出质疑,“鉴定”和“就诊”有什么区别吗?答案是肯定的,“鉴定”和“就诊”有区别。“鉴定”要由专门的鉴定机构组织专家检查讨论后确定,给出鉴定结果;而“就诊”则是由医生书写出具就诊病历,并由医生签名。而且需要强调的是,任何医生出具的就诊诊断都不具有权威性。第三,关于“微创整形算不算整容”。AB来挂我的专家门诊号,就是走正常就诊流程来就诊,我作为医生,没有理由拒绝任何人的就诊要求。AB的主诉是:1、检查额部是否做过整容手术,是否有植入物;2、检查是否做过隆鼻手术;3、检查是否做过眼部整容手术;4、检查是否做过面部轮廓整形手术。我针对就诊者的主诉进行检查,检查手段包括必要的X光检查。我给出的结论是:上述部位未见手术的痕迹。这是很严谨的结论。对此,有人报道鉴定结果是“没有做过整容”,那仅仅是他们对我给出的结论做出的理解,是他们的表达和理解。我做为专业人士,从来没有这么说过。至于“注射肉毒素、玻尿酸”这些“微整形”不算整容吗?这些检查项目在本次就诊中没有涉及,AB没有对此提出就诊要求,医生没有检查并且也没有手段检查,就诊纪录上也没有体现。公众对此有误解。最后,有位年轻医生发了一条消息,质问拔掉四个第一双尖牙,明明是做过前牙槽截骨后移手术,指责我不实事求是。对此,我建议这样的话千万不要再说了,这是无知的体现。AB承认自己做过正畸治疗,拔掉牙齿减数正畸,这是常识。AB的CT片显示:上下颌牙槽骨连续,无台阶,无固定痕迹,骨皮质光滑,确实没有做过手术。我们从网上可以看到CT片。关于正畸算不算整容的问题,是学术争论的问题,至今在医学界都没有一个明确的结论,并且讨论这个话题,不是跑题了吗?
(本文于2015年6月发表于健康报)国庆小长假就要到了,很多求美者会有整形的打算。求美者应该对整形有一个充分的认识,并了解整形前后需要注意的问题。要特别提示的是,现在人们做得比较多的微整形并不代表零风险,一定要选择规范可靠的整形机构,做个聪明的求美者。 “打一针”也可导致严重并发症 自体脂肪移植等项目由于不需要动刀子,在脸上注射点自体脂肪就可以除皱,治疗痕迹隐形,备受追捧。不少人以为微整形很简单,就是简单的打一针,殊不知这一针暗藏着巨大风险。在颞部、额部、眼周注射脂肪或玻尿酸属于高风险的手术,容易发生严重的并发症和死亡风险。因为眼周等部位有一些和颅内相互交通的血管,在注射过程中一旦穿破血管,脂肪颗粒、甘油三酯等就会进入血管,易引起脑栓塞、眼动脉栓塞,可能导致患者死亡或失明。 求美者应谨慎做这类手术,没有明显的适应证宁可不做,以避免造成不必要的伤害。对于脂肪移植手术应尽量选择静脉麻醉,防止术中因疼痛诱发脑出血,脑血栓脱落引起脑梗,心梗引发猝死。而有高血压、脑血栓、冠心病等病史的人不适合做整形。 整形前要做三项准备工作 一些求美者缺乏基本的整形常识,轻信广告而选择了没有资质的整形美容机构,甚至黑诊所,为自己埋下了极大的安全隐患,轻则造成整形失败,重则丢掉性命。某种程度上,手术的成败与你的选择关系很大。你选择哪家整形机构、哪位医生,都会影响手术的成败和安全系数。因此,准备整形前先要做好以下三件事。 第一,了解相关知识。求美者不要急于做手术,应该先了解相关知识,包括手术的适应证和禁忌证等。 第二,选择机构。整形机构在我国是这样设置的:三级甲等整形专科医院、三级甲等医院的整形美容科,规模、技术,急诊救治能力都很强,一旦发生意外可以第一时间进行抢救。而民营医疗美容机构有三类;一类是医疗美容医院,具备做全麻的较大型手术资质。即使发生意外,也有一定的急救能力;一类是医疗美容门诊,设备配置和急诊救治能力较弱。还有一类是医疗美容诊所,只能做一些像是割双眼皮的小手术,不能做全麻手术,也没有急救设施和能力。不同级别的医疗机构对应有不同级别的手术分级,求美者应该了解这些,并选择相应医疗美容机构。同时,要选择经验丰富的医生。有些整形机构的宣传让人眼花缭乱,求美者要有判断真假医生的能力,包括了解医生的资质和从业的年资,工作经历等。 第三,实地考察。建议求美者去机构和医生面对面交流,包括咨询该项手术是否适合自己,整形后的预期效果,潜在风险以及应对风险的预案等。应该像买东西那样货比三家,选择适合自己的整形机构及医生。如果这些你都做到了,就可以规避很大的风险。
祁佐良教授谈韩国整容潮面面观2013年09月13日13:12 来源:搜狐健康搜狐健康:各位搜狐网友大家好,欢迎来到搜狐健康访谈间。近年来,韩国歌唱组合以及韩剧火爆荧屏,我们经常可以看到帅气靓丽的男女韩星。说起韩国的俊男美女,这些明星难道真的天生就如此让人惊艳吗?近来赴韩国整形美容观光的中国人日益增多,甚至很多人组团去整形美容。到底韩国整形有什么吸引人的地方?您对韩国整形了解吗?带着这些问题,今天我们特别请来了中国医学科学院整形外科医院副院长、中华医学会整形外科学分会主任委员祁佐良教授,来跟各位网友谈一谈美丽背后的故事:韩国整容潮面面观。韩国政府对整形美容行业大力扶持祁教授您好,最近这几年去韩国整形比较受关注,您认为其中的原因是什么? 祁佐良:原因有几个方面,第一,我国与韩国建交以后,韩国有一些传媒的影视剧在中国大陆播放,大家都看到韩国的很多影星很漂亮,可能审美观都是亚洲人的关系,所以说受到了很多的推崇。后来有一些传说,说韩国这些漂亮的影星们都是通过整形美容整出来的,所以就反证认为韩国整形医生水平很高。 随着我们国家整形美容外科行业发展以后,建立了很多民营的医疗机构,尤其在一些大城市,这些民营医疗机构为了促进他们在整形美容这个领域里的影响力,邀请了很多韩国医生来到中国做整形美容手术。所以他们在广告和媒体上做了大量韩国医生整形美容的宣传,才使老百姓对韩国整形美容有了认识。老百姓就觉得,他们宣传这么多,那么他们一定是做得很好,这是一个很有影响力的事件。 我们国家随着国民生活水平不断的提高,对于美容的需求提高了。通过国内很多公立或者私立的美容机构,总是能听到一些韩国整形美容的概念,这对韩国整形美容的影响就增加了。所以求美者就有一种印象,觉得韩国的整形美容业比较发达,可能做得比较好。所以对韩国整形美容比较推崇,这可能是其中主要的一些原因。搜狐健康:我们平时一提到韩国,就很容易想到韩国整形,他们的整形行业如此发达的原因是什么?同样作为亚洲国家,韩国人对待整形手术是不是比我们国家的人接受度要高很多? 祁佐良:韩国整形美容业的确很发达,相对东南亚这些国家来讲,它的国土面积相对比较小,人口数量相对比较少,但是它的美容作为一个产业发展是很好的。韩国政府是支持美容产业的发展的,有很多优惠的政策。再一个可能和民族习惯有关系,韩国女孩子一般结了婚以后大部分就在家里做家庭主妇不再工作了。所以为了能够找一个比较好的丈夫,在她结婚之前,在美容方面会有比较大的投入,使自己打扮得更漂亮、更自信一些,既能找到比较好的工作,也可以建立一个满意的家庭,对她的生活是有很大的影响。所以在这种状况下,韩国的整形和做美容手术的概念,相对的比我们其他的国家更重视,认识得更深刻一些。 韩国美容整形行业发展很快,政府在政策上比较宽松。也有很多医生看到了做整形美容的医生经济收入比较好,所以有很多医生到这个专业领域来从业,就使韩国的美容产业得到了很好的发展。一般通过中介机构以旅游的形式前往搜狐健康:主要是政府扶持再加上社会状况,使整形美容更深入人心。那么我国求美者到韩国做的最多的整形项目是什么呢? 祁佐良:我和韩国医生交流过程当中,他们大部分都反映说中国的求美者到韩国去做整形美容手术时做鼻整形的相对比较多一些,当然其他的也都有。包括眼部整形,割双眼皮、去眼袋,甚至做乳房手术的也有。但是可能相对比较多一点是做鼻子的整形手术。 搜狐健康:为什么做鼻部整形更多呢? 祁佐良:认为韩国医生做鼻整形做得相对比较好的关系吧。 搜狐健康:您了解去韩国整形美容的流程么?能给我们介绍一下么? 祁佐良:有一些了解,国内有一些旅行社,甚至有一些中介,通过以到韩国办旅游的形式带人去做美容手术,这些中介机构有一些是正规的,也有一些带有欺骗性。旅行社或中介机构组团后,办了旅游的手续,然后就可以到韩国去。 韩国有很多私立的美容医院,这些美容诊所其实面积都很小,很多一两百平米或者稍微大一点,个别会有大一些的。这种旅行团到了韩国以后,中介就把带来的团当中要求做美容的带到这些机构,然后跟他们交流,要他们去做美容手术,通过和诊所医生交流了以后,有一些做了手术,中介再从中赚一些差价。我国医生技术上更全面 只是缺少专业领域的宣传搜狐健康:中国的整形技术和韩国有差别吗?各自有哪些特点和优势? 祁佐良:这个问题问得非常好,也是我很想表达的事情。在整形美容技术上,中国的医生和韩国医生之间没有明显差别,总体上没有差别。韩国也有一些医生手术做得比较好一些,我们国内手术做得比较好的医生也很多。 韩国整形美容的医生很注重宣传,我们国内的整形美容医生主流是在公立医院,所以他缺少那种个人医生的宣传,社会对医生的认识和了解是比较缺乏的。所以就感觉好像中国的医生没有韩国医生那么有名气。 另外,韩国的整形美容医生是以私立为主,医疗美容大部分是在私立医院进行的,在公立医院美容的病人相对比较少,这一部分从业的医生当中非常注重自己的经营。而且由于从事美容外科的医生数量比较多,所以通过竞争以后就分布成一种在各个专业领域医生比较单一的情况,比如做鼻子的重点是做鼻子,做眼睛就重点做眼睛。作为全面技术来讲和我们中国的医生还是差别很大的,这一点远不如我们中国的医生。中国的医生大部分是各项技能都经过严格的培训,相对的比较全面一些。中国医生大部分是在公家医院,越是大的医院、医疗机构,里面人才集聚的力量越多,他们的弱点是缺少个人在专业领域的宣传,社会对这些医生的了解相对比较少一些。 我们国家民营医疗美容机构起步相对比较晚,很多医疗机构建立以后比较缺的就是医生,这个和我们国家在医疗行业的管理和一些政策还是有很大关系的。民营医疗美容产业方面是受到了一些限制,但是我们中国的医生的特点是技术上相对比较全面。搜狐健康:韩国私立整形医院的占有率比较高吗? 祁佐良:对的,它的美容医生基本都在私立医院的。公立医院里面的整形外科医生做美容的比较少。搜狐健康:我们国家是不是还存在整形医生人才的缺口问题?还缺这一方面的人才? 祁佐良:按照我们国家的人口比例来讲,实际上做整形美容医生的数量和人口比例配比是少的。另外还有一个,我们国家现在从事整形美容的医生当中,还缺少了一个专科医生的考核制度,缺少一个准入制度,所以说像其他科室的医生也有的从事整形美容,或者医疗美容这个行业,由于缺少这种准入制度,所以可能是有一部分医生过去并没有做整形外科的经历。搜狐健康:咱们国家还没有一个整形医师专门的执业证书? 祁佐良:目前还没有。搜狐健康:韩国那边有吗? 祁佐良:韩国和一些发达国家都是有的,专科医师制度都是有的。搜狐健康:您刚才说韩国医生技术上比较单一,咱们国家医生相对比较全面。如果技术上没差别的话,那么韩国医师的操作手法以及审美与中国医师有差别吗? 祁佐良:这一点上还有一个特点,由于人口比较少,一个诊所里面每天就诊的和做手术的总量并不是特别多,会把每个手术相对做得比较细一点。我们中国的状况是人口众多,医院里面病人很多,需要追求一些手术的效率和速度,有一些工作做得可能没有韩国医生那么细致。另外随着我国民营医疗美容机构的发展,现在很多医生也慢慢逐渐分化出一些专业化的医生,在这些专业领域他们有一些手术做得也是相当不错的。搜狐健康:朝鲜这个民族,本身脸比较大,但是现在他们韩星全都是整得小尖脸,那实际上也是整形整出来的效果是吧? 祁佐良:对。在韩国做整形中国人的价格是最贵的搜狐健康:他们那边整形手术价位上和咱们这边有什么差别吗? 祁佐良:韩国美容产业当中除了本国的去做整形美容手术以外,也吸引了很多周边其他国家的到韩国去做整形美容手术,我们中国只是其中一个国家。现在看由于带有点对韩国整形美容的崇拜的心理,相对我们中国人到韩国去做整形美容手术的数量比其他国家会多一些。 我看过很多报道,费用上中国人做的是最贵的,把韩国和中国做整形美容总的价位进行比较,在韩国做手术的价格是高于中国的,中国的收费相对比较低。搜狐健康:特意给中国人加了高价? 祁佐良:对,甚至高过其他国家。和本国做同样一个手术相比,甚至有的高出一倍、两倍,甚至几倍。在韩国整形失败了怎么办?搜狐健康:最近有很多媒体报道韩国整形手术致死事故频发,韩国整形美容手术失败率处于什么样的水平? 祁佐良:客观地讲,美容手术都存在着一定的风险。一个是有一些比较大的手术,像改脸型,做下颌角,做颧骨等等一些手术有生命的风险。还有一些小的手术,比如割双眼皮、隆鼻,有是否能达到求美者追求的满意度的风险。开完之后两个看上去的对称性,或者形态上的高低大小,是不是达到他心里的需求?这种是存在一定的风险的。任何一个国家在美容手术方面都同样存在着可能会发生的风险。 每一个医生,每个手术也都同样存在着手术成功和不成功等等的一些风险。韩国也出现脂肪抽吸、注射和做下颌角手术导致死亡这样的病例。手术风险需要患者做手术之前和医生有很好的沟通,医生也有责任告知可能会存在这样的风险。但是这个发生从总体的概率来讲没有这一方面的资料统计高低,这个我没有看到过。搜狐健康:整形美容手术本身有一定的风险性,那如果去韩国做整形美容手术,失败了怎么办呢? 祁佐良:这是最大的问题,我接触过很多到韩国做美容手术的人,手术失败了,到医院里来就诊,找大的医院的医生帮他解决他的问题。这里面我们看到一种现象,在韩国做了手术,做完手术以后如果出现了一些并发症,或者是一些不满意的情况,他很难到原来的诊所或者医院去修复,也很难去维护他个人的消费者权利。这里还是提醒国内的求美者选择去韩国做整形美容手术前一定要谨慎,要对医生、对这项手术的相关知识有一个非常好的了解,要有一个很好的沟通,然后你再采取行动。老百姓讲“货比三家”嘛。有很多手术我们国内做得也是非常好的,国内也有很多医生美容手术方面做得非常成功,这个和韩国医生之间每年相互有很多的交流。能够在国内手术最好不要选择去韩国,既多花钱,而且一旦发生了风险以后,你很难维权。在国内可以找到好的医生,手术成功概率同样很高,而且一旦发生我们所不期望看到的事情,也便于你去医院去修整,也便于和医生讨论这些问题,也便于维权,这一点是比较好的。搜狐健康:就是说韩国做手术即使做好了,咱们医生也会做得同样好,但是如果做坏了,这边就有很好处理,那边就不容易处理了。临床上您遇到过去韩国整形失败去修复的吗?这种情况多不多? 祁佐良:这个有很多,有的做隆鼻,做了整形手术回来以后鼻子做得很高很夸张,所以他自己心里接受不了这种状况,找我们来修复。当然做隆鼻手术也有很多做完之后歪了,这就很难看。但是要再回到韩国找那家医院和医生做修复的话,这个代价很大,也很不方便,没办法,舍弃了去韩国修复的想法,干脆到中国医生这里来进行手术。 搜狐健康:失败以后修复的可行性大吗? 祁佐良:有很多美容手术是可以的,而且修复以后也会达到一个比较好的效果。像隆鼻手术,有一些出现偏斜,有一些什么问题,通过手术都可以改善的。包括有一些去眼袋等一般的手术都可以做修复的。 搜狐健康:如果注射类的呢? 祁佐良:注射类的分两大类,一类注射充填材料,有的一些是不可降解的,有的可降解的。这些可降解的引起并发症的情况相对小一些,因为它自己吸收掉以后,有什么不好的形态自己就消退了。如果注射了一些不能降解的材料,这对人体的伤害就比较大。在我们国内不允许非降解材料注射到体内做整形手术。 搜狐健康:谈到注射材料这个问题,是不是有很多材料在韩国是合法审批上市的,但是咱们国家就没有? 祁佐良:各个国家都有一些差别。有一些药品,比如像肉毒素、透明质酸,包括胶原蛋白这些常规用的美容注射用品,各个国家都是合法可以使用的,都有国家食品药品监督管理局一些正式的批文。但是有一些产品是没有的,很多名字我就不点了。这些产品韩国的医生说韩国是有批文的,但是你又不了解,其实韩国也存在着一种假冒产品应用到病人身上的现象,这个作为消费者要事先了解清楚。搜狐健康:这些确实很难分辨。您能不能给我们讲几个具体的失败以后做修复的案例? 祁佐良:随便举两个例子,我接触过到韩国去做鼻整形的,刚刚说过的,一个女孩子通过我们国内的一个旅游团,组织到韩国去做美容旅游,去了以后被带到诊所,她存在一个很大的问题,就是语言交流。虽然有一些韩国诊所请了一些中国人在那里帮着做翻译。但是在交流一些专业问题上还是搞得不是很清楚,所以做了隆鼻手术回来以后,她就发现和她所想象的不一样,差距很大。她其实想要把鼻子做得高一些,自然一些,最好不让别人看出她是曾经做过隆鼻手术的。但是手术做完以后,显得比较夸张,鼻尖还有一点下垂,她觉得很假很不满意,而且假体还会摇动,还透光,她想要修复。后来我帮她做了一个修复手术,达到了比较满意的效果。把原来那个假体取出来给她换了一个材料。 另外也遇到过做双眼皮手术之后双眼皮两边宽窄不一样,她也没有办法维权,最后只能我们给她做了一个修复。搜狐健康:修复手术是不是比直接做整形麻烦啊? 祁佐良:修复的手术比做美容的手术麻烦很多,而且里面已经形成了疤痕,手术增加了难度。我国整形机构聘请的韩国医师技术水平如何?搜狐健康:目前我国有些整形医疗机构聘请了韩国整形医师,请问这类韩国医生的医疗技术处于一个什么样的水平? 祁佐良:其实现在所谓的“韩流”已经从一个热潮开始冷静下来了,热潮已经退了温度,现在在民营的美容医疗机构里面,还有些请韩国医生来做手术,这个数量是比过去要大大的减少了。这里面有几个问题,初期我们国内的一些整形美容的医疗机构聘请韩国医生在中国进行行医,大部分的医生是很年轻的。大家都知道,一个外科医生做手术要做得比较好的话,一定要有训练和经验的积累。当这些训练和经验积累到了一定程度的时候,一定是到了一定的年龄,有的刚毕业,才二十几岁、三十几岁,说他是什么教授,什么专家,这个肯定是不可能的,也不现实。很多机构为了吹捧所谓“韩式美容”,为了能够吸引更多的病人来他这儿做手术,就虚夸得很严重,所以这一点在过去是比较严重的。现在,大家在美容理念方面已经比较成熟了,也很冷静了。所以说单靠他的宣传已经不是很起作用了。所以他们觉得再去请这种韩国医生来做手术,进行炒作,已经没有太大的意义了。所以说现在民营医疗机构里面也比较少地再去做这种所谓的“韩式”整形和美容了。 还有一个就是准入的问题,在这里我想谈一下。根据我们国家现行的法律,外国医生到中国进行行医,采用的是一种备案制,由医疗机构向行政管理部门进行申请和备案就可以了。有些地方执行得很好,对外国医生到中国行医也进行一个考试和考核,在这一点上我们国家法规远远比其他国家要求的低很多,这个大家都很清楚。一个中国医生,就算是再有名的教授,你想到国外去拿行医执照都是非常困难的,而且还要通过一些很严格的考试。我们国家在这一点上是缺乏的,所以说这可能是造成一些非法行医和在医疗上的一些问题的根源。将来这个制度如果能够有所改变的话,我觉得应该是要求外国医生要通过一个考试才能够取得合法的行医资质,才能进行医疗行为,这样才合理。如果您打算去韩国做整形手术前期工作要做好搜狐健康:这一方面政府监管力度也不够。您对打算去韩国做整形美容手术的求美者有哪些建议? 祁佐良:希望我们国家的求美者,不管是选择韩国医生做手术,还是在国内,最终的目的是希望自己能够达到自己想要的美化的目的。如果选择去韩国做整形美容手术,我建议他们在去之前要对这个美容项目有所了解。可以通过网络,通过一些书刊,对这方面多去学习。 并且你要知道,你要去的整形美容机构是哪一个医生做这个手术,这个医生的专长是什么,医生的知识结构,职称,他做这些方面的经验是否丰富?这是需要做好的功课。 另外在手术之前,要和手术的医生有一个非常好的交流和沟通,能够表达你所要求的美容的需求,也让医生能够清楚给你做手术是为了达到什么样的目的,能达到什么样的程度,这样是有利于手术以后你对手术效果进行评价,这是比较好的一种做法。千万不要被有些人游说了,头脑一热,就选择了到韩国去做美容手术。这样不但造成经济上的损失,甚至可能造成严重的身心损害。 搜狐健康:前期工作一定要做好。 祁佐良:这个很重要。
最近在接诊做双眼皮的求美者时,她们经常向我提问:“给我做双眼皮的宽度是6.5毫米还是7毫米?”这时,我才了解到求美者是阅读“小红书”获得的知识。其实这是误解。 今天我就说说双眼皮的宽度是如何设计的,无论6.5毫米、7毫米还是7.5毫米说的是双眼皮切口线的位置,是切口到睑缘的距离,也代表睑板的宽度,双眼皮形成的原理,就是眼皮在睑板上缘的位置形成粘连。所以,双眼皮手术的切口位置应该由睑板的宽度来决定,中国人一般平均睑板宽度是7毫米。但是,这个7毫米并不是双眼皮宽度的决定因素。许多年轻医生,初学双眼皮手术时也会产生这样的误解。切口线的高度是眼睫毛外翻程度的决定因素,也就说开完双眼皮有没有精神的决定因素。切口线过高,切口线下方的皮肤出现堆积,“肉条厚”,压住眼睫毛内卷,像睡不醒的样子;切口线过低,眼睫毛会过度外翻,睑缘外露。因此,切口线应该定在睑板的高度。那么,双眼皮的宽度是什么因素决定的呐?双眼皮的宽度是由切口线上方皮肤的松弛程度决定的,上睑皮肤比较紧致的,双眼皮手术不需要祛皮,或者少量祛皮,直接由切口线的高度决定双眼皮的高度。上睑皮肤比较松弛的需要祛皮,双眼皮的宽度是由祛皮量后皮肤反折程度决定的,也就是说双眼皮的宽度是由切口线上方皮肤的多少决定的。
20世纪80年代以前,国内外对于脉管性疾病的分类和命名一直不统一,导致临床治疗也处于混乱状态,甚至目前仍有部分地区仍采用过去老式的分类方法,有的以“血管瘤”统称所有脉管性疾病。实际上所谓的“血管瘤”实际包括血管瘤和脉管畸形两大类,而且以脉管畸形占大多数,尤其是成年患者所占比例更大。由于两类脉管性疾病的治疗方法不同,因此明确诊断对于治疗有很大帮助。 婴幼儿血管瘤具有自发消退的特性,约70%在出生后数周内出现,早期为皮肤白色斑点后形成红色斑块,继而快速增大,在1岁后逐步消退。典型血管瘤的病程分为三个阶段:增生期,消退期和消退完成期。虽然婴幼儿血管瘤存在自然消退的特性,但是如不早期治疗,消退后会遗留较大瘢痕。治疗最好在增生明星时开始,治疗方法包括:硬化治疗,口服药物,激光治疗,晚期可采用手术治疗。 脉管畸形不具有自然消退的过程,一般出生后即存在,但有时不明显,后期才逐渐有表现,随年龄增长缓慢增大增厚,甚至直至终生,因此也需早期治疗。治疗方法包括:激光治疗,硬化治疗,栓塞治疗和手术治疗。这些方法可联合应用。
1.何谓高纯化脂肪颗粒注射隆乳术?将肥胖部位的脂肪抽吸出来,经过过滤、漂洗、沉淀等脂肪纯化技术处理,去除抽吸脂肪细胞中混合的血液、纤维组织、破碎脂肪细胞及脂滴,将有活力的纯净脂肪细胞重新注入乳房以达到隆乳的目的。吸脂隆乳既能使脂肪堆积部位减肥,又能使胸部丰满,可谓是一举两得。2.高纯化游离脂肪颗粒射隆乳术有哪些优点?①应用自身组织做隆乳的材料,所以该材料对人体无毒无害,人体本身不会对注入的自身脂肪组织产生免疫反应,排异反应。②脂肪移植后的乳房,手感柔美,形态真实,肌肤细腻,从女性及她的伴侣的心理感受来说,对用自身脂肪移植增大的乳房的真实感受更好,患者及其伴侣在心理上更易接受。③提取脂肪的方法,是用创伤较小、并发症少的湿性真空吸脂,没有明显的瘢痕,安全性高,出血少。吸脂术所取切口一般仅约3-5mm,愈合后疤痕非常小且位于隐蔽部位(如脐部、阴毛内、臀线等)。对局部脂肪较多堆积的人,既可起到减肥瘦身,又可起到隆乳、塑造美好曲线的作用,可以说能够重塑三围。④不会引起人体的内分泌环境的改变,对乳腺本身不会产生伤害,对今后的生育、哺乳,不会有不良的影响。⑤由于脂肪细胞极易死亡而被吸收,因而成活率不高,仅能达到30-50%左右。我中心采用的高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术,去除了绝大部分脂肪颗粒中混有的血液、纤维组织、破碎的脂肪细胞及脂滴,是具有活力的脂肪颗粒细胞,同进在脂肪颗粒中加入促进其生长的药物,从而大大降低了移植脂肪颗粒的吸收率。3.手术是否有痛苦?手术分两步进行:首先从身体脂肪堆积部位抽吸脂肪细胞,经过提纯后填充到乳房内。采用局部麻醉,受术者在神志完全清醒的状态下接受手术,手术过程完全无痛。手术历时约1.5-2小时。4.什么样的人适合脂肪颗粒注射隆乳术?一般来说,没有严格的限制,只要希望乳房增大,同时局部又有可以吸取脂肪部位,没有严重的器质性疾病,均可以施行本手术。5.术后有哪些反应,应当注意哪些方面?术后反应:(1)吸脂部位局部青紫及水肿约2周左右消失。(2)轻度疼痛持续2-4天。(3)吸脂部位局部可能稍硬,一个月后消失。(4)少数病人可能出现轻度乳房硬结,于一至数月可消失。术后注意事项:(1)吸脂部紧身服穿一个月。(2)术后服抗菌素预防感染三天。(3)少坐,多站或平躺。(4)乳罩承托乳房,避免乳房受压。(5)术后一个月内避免剧烈运动。(6)拆线前避免洗浴、游泳。(7)遇特殊情况随时与医生联系。
国际脉管性疾病研究学会(The international society for the study of vascular anomalies, ISSVA)关于血管瘤和血管畸形的新分类经过临床十余年的广泛应用,已被公认为较为理想的分类方法,为临床和科研工作提供了较大帮助。随着研究的深入,目前许多患者口中所说的“血管瘤”其实并不是一种单一的疾病,其实是一种包括了脉管肿瘤和脉管畸形在内的一大类脉管性疾病的总和,而不同种脉管肿瘤和脉管畸形的治疗方法也存在着不小差异,因此弄清楚患者究竟是患有哪种类型的脉管疾病对其治疗和预后有着重要意义。现在给大家简单介绍一下血管瘤和血管畸形的具体分类:1.脉管肿瘤:(1)婴幼儿血管瘤:(2)先天性血管瘤:1)迅速消退型先天性血管瘤(RICH);2)不消退型先天性血管瘤(NICH);(3)丛状血管瘤(伴或不伴有卡梅综合征):(4)卡波西型血管内皮瘤(伴或不伴有卡梅综合征):(5)梭状细胞血管内皮瘤:(6)少见血管内皮瘤:(7)皮肤获得性血管肿瘤:2.脉管畸形:(1)低流量脉管畸形:1)毛细血管畸形:A)葡萄酒色斑;B)毛细血管扩张C)血管角皮瘤;2)静脉畸形:A)普通单发静脉畸形;B)蓝色橡皮奶头样痣;C)家族性皮肤黏膜静脉畸形;D)血管球瘤;E)Maffucci综合征;3)淋巴管畸形;(2)高流量脉管畸形:1)动脉畸形;2)动静脉瘘;3)动静脉畸形;(3) 复杂混合性脉管畸形:各种毛细血管、动脉、静脉、淋巴管的混合畸形。